Différentes raisons peuvent nécessiter la reprise pour changement, d’une prothèse d’épaule, anatomique ou inversée :
- Usure mécanique : descellement de l’implant glénoïdien ou huméral.
- Mauvais positionnement de la prothèse.
- Instabilité (luxation) de la prothèse.
- Rupture de coiffe secondaire après prothèse anatomique.
- Infection sur prothèse.
Une chirurgie de reprise de prothèse s’effectue après réalisation d’un bilan clinique et para-clinique complet (Radiographies, Scanner, Scintigraphie …).
La principale difficulté réside dans l’extraction de la prothèse en place, et la reconstruction osseuse en cas de perte de substance. Le plus souvent, le chirurgien utilisera une prothèse inversée. Des gestes sont fréquemment associés, tels que transferts tendineux, greffes osseuses …
La principale complication est l’infection secondaire. Le risque d’infection est supérieur en cas de chirurgie de reprise, par rapport à une chirurgie de première intention.
La rééducation spécialisée s’effectuera en centre spécialisé. L’objectif est de retrouver une épaule souple mobile indolore.
01. Bases anatomiques
02. Chirurgie arthroscopique de l'épaule
03. Réparation arthroscopique de coiffe des rotateurs
04. Chirurgie de l’instabilité (luxations)
05. Chirurgie du sport
06. Arthroses et prothèses totales d'épaule
07. Reprise de prothèse d’épaule
08. Transferts tendineux
09. Traitement des fractures
10. FAQ
11. Comment gérer son attelle ?